Rückenschmerzen betreffen mehr als 25% der Weltbevölkerung und mehr als 50% der Menschen im erwerbsfähigen Alter. Leider hat die Evolution nicht dafür gesorgt, dass Menschen über 35-40 Jahre bequem leben. Die biomechanische Struktur der Wirbelsäule ist so, dass die Abwesenheit von Rückenschmerzen nicht garantiert ist, sondern ein glücklicher (und leider vorübergehender) Zufall. Besonders jetzt, wenn der Körper eines durchschnittlichen Büroangestellten 8-12 Stunden hintereinander am Computer sitzen muss. Aber wir haben uns durch Millionen von Jahren Evolution in freier Wildbahn an eine völlig andere, viel aktivere Lebensweise angepasst!
Können Wirbelsäulenschmerzen alleine behandelt werden?
Leider stellt sich nicht jeder diese sehr richtige Frage. Die Antwort lautet: Selbstmedikation auf der Grundlage von Informationen aus dem Internet ist äußerst gefährlich. Dies ist ein großes Risiko, das zu Behinderungen führen kann. Wenn es sich um innere Schmerzen wie Rücken- und Wirbelsäulenschmerzen handelt, ist es umso mehr nicht erforderlich, sich selbst zu "diagnostizieren" und eine Behandlung zu "verschreiben". Nervenenden in inneren Organen befinden sich anders als auf der Hautoberfläche. Der Schmerz im Inneren ist schwer zu lokalisieren, und manchmal scheint es, dass einer weh tut, aber tatsächlich liegt der Grund in einem anderen. Angenommen, Rückenschmerzen können durch Magen-Darm-Krebs verursacht werden. Und der Schmerz, den eine andere Person in einem Forum oder in einem Artikel als sehr ähnlich zu Ihrem beschreibt, kann aus ganz anderen Gründen verursacht werden und eine radikal andere Behandlung erfordern.
Yoram Anekstein, Tel Aviv Medical Center: „Sehr wichtiger Rat: Versuchen Sie nicht, die Namen von Wirbelsäulenerkrankungen zu lernen, deren Ätiologie, Diagnose usw. zu verstehen. Spondyloarthritis, Periatrose des Schulterblatts, Zervikobrachialgie - all diese Begriffe sind für Sie nutzlos. Es gibt Dutzende solcher Krankheiten in Lehrbüchern für medizinische Universitäten und sogar mit verschiedenen Klarstellungen und Modifikatoren. Sie sollten den Namen Ihrer Diagnose kennen und sich daran erinnern, wenn sie von einem qualifizierten Arzt geliefert wird. Aber nicht früher. "
Alarmierende Symptome
Unangenehme Empfindungen treten am häufigsten in der Hals- und Lendenwirbelsäule auf, aber Brustschmerzen sind viel seltener. Es ist weniger Stress ausgesetzt, daher sind Osteochondrose, Protrusion und Bandscheibenvorfall nicht sehr häufig betroffen. Brust- und Brustrückenschmerzen können jedoch durchaus durch Wirbelsäulenprobleme verursacht werden.
Gelegentlich können unangenehme Empfindungen auftreten, die jedoch häufig nicht gefährlich sind. Wenn es sich um Muskelschmerzen handelt (obwohl es nach harter Arbeit möglicherweise nicht wie Schmerzen in den Armmuskeln ist und sich schwerer anfühlt), liegt die Ursache höchstwahrscheinlich in einer Überanstrengung aufgrund eines langen Aufenthalts in einer Position oder einer zu hohen Belastung . Wenn der Schmerz nach einer Änderung der Körperhaltung oder einem kurzen Spaziergang verschwindet und nicht zurückkehrt, ist es unwahrscheinlich, dass das Problem ernst ist. Obwohl es notwendig ist, kleinere Probleme zu lösen, ändern Sie beispielsweise die üblichen Körperhaltungen, steigern Sie Ihre körperliche Aktivität und machen Sie Sportunterricht. Und nur ein Arzt kann die Schwere des Problems feststellen. Wenn es auch nur die geringste Gelegenheit gibt, sollten Sie auf jeden Fall zum Arzt gehen: Es ist immer viel einfacher (und billiger), die Krankheit im Frühstadium zu heilen als in einem fortgeschrittenen Fall.
Was ist wirklich gefährlich? Hier ist eine Liste von "Alarmen", nach deren Auftreten auch nur einer von ihnen erforderlich ist, um die Diagnose und Behandlung so schnell wie möglich zu starten:
- der Schmerz hört nicht auf, die Veränderung der Körperhaltung hilft nicht; Schmerz wird nicht durch Ruhe gelindert; Schmerzen schlimmer nachts;
- Taubheitsgefühl (verminderte Empfindlichkeit) oder verminderte Kraft der Gliedmaßen treten auf;
- Es gibt Probleme beim Wasserlassen und Stuhlgang (zum Beispiel geht das Gefühl der Blasenentleerung verloren; Inkontinenz von Urin und Kot oder umgekehrt, Verzögerung; nicht zu verwechseln mit Verstopfung);
- die Temperatur steigt, während es keine anderen Gründe gibt, die dies erklären können, zum Beispiel SARS;
- Schmerz wacht auf, unterbricht den Schlaf;
- Komplikationen nach Verschiebung von bösartigen Tumoren (die Verjährungsfrist spielt keine Rolle);
- unerklärlicher Gewichtsverlust;
- Komplikationen nach langjähriger Einnahme von Steroiden;
- Komplikationen nach jüngsten schweren Krankheiten;
- Komplikationen nach jüngsten Infektionskrankheiten;
- Verlust des Analreflexes;
- Schwäche in den Hüften und Knien;
- neurologisches Defizit;
- fortschreitende Deformität der Wirbelsäule;
- Rückenschmerzen, die sich in Ruhe verschlimmern;
- Brustschmerzen (ACS - EKG);
- allgemeines Unwohlsein.
Beachten Sie, dass Sie nicht warten müssen, bis alles zusammen beginnt. Wenn eines dieser Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Yoram Anekstein, Tel Aviv Medical Center: „Oft stellt sich die Frage: Ich habe einen Termin mit einem Arzt vereinbart, aber mein Rücken hat bereits aufgehört zu schmerzen. Soll ich gehen oder nicht? Auf jeden Fall gehen. "
Artikel im Internet versuchen sehr oft zu beschreiben, welche Arten von Schmerzen für Osteochondrose charakteristisch sind und welche für Ischias usw. Dies ist der falsche Ansatz, dessen Gründe wir oben bereits erläutert haben. Es spielt keine Rolle, welche Art von Schmerz: links, rechts, im Steißbein, überall, schießen, ein paar Sekunden oder Stunden und Tage dauern. All dies sind Symptome, die schreien, dass qualifizierte medizinische Hilfe erforderlich ist.
Ursachen von Rückenschmerzen
Die häufigste Ursache sind unspezifische Schmerzen, die mit Muskelverspannungen, Überdehnung von Sehnen, Bändern und Faszien verbunden sind.
Viel seltener sind Schmerzen mit einem Bandscheibenvorfall verbunden, der die Nervenwurzel betrifft (~ 3% der Fälle).
Osteoporose (einschließlich pat. Frakturen), Infektionen (Spondylodiszitis), Tumoren, Tuberkulose, Trauma und andere rheumatologische Erkrankungen verursachen viel seltener Schmerzen (etwa 1%).
Erkrankungen der inneren Organe können auch Rückenschmerzen verursachen (z. B. Bauchspeicheldrüsenkrebs, Ulkuskrankheit oder akutes Koronarsyndrom).
Degenerative Veränderungen, Osteochondrose genannt, bestehen aus einem Komplex von Komponenten (Abnahme der Elastizität und Festigkeit der Bandscheibensubstanz, Abnahme der Bandscheibenhöhe, Vorsprung, Hernie, Veränderungen der Wirbelkörper (Modic I-III) Bänder (Spondylose), Facettengelenke (Spondyloarthrose), die in direktem Zusammenhang mit Schmerzen stehen, und andere klinische Manifestationen haben dies nicht.
Es versteht sich, dass nur die Gruppe der Spondylitis und Spondyloarthritis mehr als 10 Krankheiten mit verschiedenen Ursachen, Merkmalen des Verlaufs, Symptomen usw. umfasst. Insbesondere die Zahl der Rücken- und Wirbelsäulenerkrankungen ist sehr hoch. Aber aus den obigen Beschreibungen können Sie selbst verstehen, dass sie durch Ernsthaftigkeit verbunden sind. Rückenschmerzen können nicht ignoriert werden. Viele dieser Krankheiten verlaufen langsam mit langen Remissionsstadien. Gleichzeitig steigt in jedem akuten Stadium das Risiko von Komplikationen (bis zu einem vollständigen Verlust der Mobilität).