Skoliose der Wirbelsäule - Formen, Arten, Maße, Symptome und Behandlung

In der griechischen Sprache ist das Wort «scolios», was übersetzt «Kurve». Dieses Wort ärzte bezeichnen die Krümmung der Wirbelsäule. Wobei nicht jede Krümmung, nämlich die seitliche Verschiebung der vertikalen Achse der Wirbelsäule. Die Tatsache, dass unsere Wirbelsäule in der Norm ist nicht vollkommen glatt. Erhältlich in den vorderen und hinteren Richtung biegt (Lordose und Kyphose) schützt unsere Wirbelsäule vor übermäßigen Belastungen während der Aufrechterhaltung der Körper in einer bestimmten Position beim bewegen und transportieren schwerer Lasten. Die negativen Prozesse in unserem Körper entwickeln sich nur in den Fällen, wenn diese Kyphose und Lordose ausgeprägt über der zulässigen Norm.

Die Hauptprobleme

Aber auch ein kleines Maß an die seitlichen Rundungen (Skoliose) der Wirbelsäule ist immer pathologisch. Und es ist nicht nur kosmetische defekt. Obwohl die charakteristische abstoßenden Erscheinungsbild unter ausdrücklicher oder fortschreitenden Skoliose – es ist immer eine Tragödie für die Menschen, versucht, zu Leben ein erfülltes Leben qualitativen. Dies gilt insbesondere für Jungen und Mädchen. Doch gerade in der Periode der kindheit und Jugend (bis 15 – 16 Jahre) diagnostiziert wird ein erheblicher Teil der Skoliose.

Das Hauptproblem besteht darin, dass aufgrund der änderung der Konfiguration und des Volumens der Brust bei ausgeprägten seitlichen die Krümmung immer leiden die inneren Organe (Herz, Lunge, Magen, Leber, Darm, große Gefäße). Bei Männern sinkt die Toleranz gegenüber körperlicher Belastung bei Frauen, die Probleme mit der Empfängnis, Lager Schwangerschaft und Niederkunft. Darüber hinaus, sehr oft eine seitliche Verformung der Wirbelsäule – es ist nur eine Teilfläche des Eisbergs, die ein Zeichen für eine viel ernstere Pathologie – Tumore, Tuberkulose, endokrine Störungen.

Ursachen

Also, warum verformt sich die Wirbelsäule? Bevor Sie die Frage zu beantworten, definieren wir die Arten der Skoliose. Im wesentlichen Skoliose können strukturelle und nicht-strukturelle. Strukturelle Skoliose entwickeln sich aufgrund von anatomischen Veränderungen der Struktur des Knochengewebes der Wirbelkörper sowie in der Nähe befindlichen Muskeln, Nerven, Bänder. Eine solche Krümmung kann erworbenen und angeborenen, wobei der Anteil der letzteren wird etwa ein Viertel aller der Skoliose diagnostizierte.

Zu den wichtigsten Ursachen der strukturellen Entwicklung der Skoliose unterschieden:

• Fehlbildungen der fetalen Entwicklung, die zu dysplastischer Verletzungen eines oder mehrerer Wirbel
• Angeborene Fehlbildungen der Brust – keine Kanten, die zusätzlichen rippen
• Eine angeborene Störung des Bindegewebes – Neurofibromatose, Marfan-Syndrom
• Hirn-Insuffizienz infolge der infantilen Zerebralparese (ICP), der zu einer Störung der Innervation bestimmter Abschnitte der Wirbelsäule
• Osteoporose (Knochenverlust) bei der Rachitis der Wirbelsäule, Erkrankungen der Nebenschilddrüsen, Mangel an Calcium mit der Nahrung
• Osteomyelitis der Wirbel
• Degenerative Veränderungen der Hals -, Brust-und Lenden-Muskulatur
• Tuberkulöse Schäden an der Wirbelsäule
• Verletzungen der Wirbelsäule
• Tumoren der Wirbelsäule.

Nicht-strukturelle Skoliose, wie der name schon sagt – es ist die seitliche Abweichung der Achse der Wirbelsäule bei unveränderter Struktur der Wirbelkörper. In der Regel werden solche Skoliose meist erworben mit Ausnahme jener Fälle, wo die Krümmung trägt das Ausgleichs bei angeborenen anatomischen defekte des Beckens oder der unteren Extremitäten. Ursachen für solche der Skoliose sind meist:

• Verletzungen des Beckens und der unteren Extremitäten
• Missbildungen des Beckens und der unteren Extremitäten
• Dauerhafte Fehlhaltungen bei den Schülern
• Erkrankungen der inneren Organe mit asymmetrisch Schmerzsyndrom
• Entzündung der Muskeln (Myositis)
• Verbrennungen, Narben Weichteile mit einer einzigen Seite.

In diesen Fällen sind für die Krümmung der Wirbelsäule in genug liegende Krankheit zu heilen, und so viele nicht-strukturelle Skoliose sind leicht reversibel. In diesem Zusammenhang einige ärzte neigen dazu, nicht als nicht-strukturelle Verformung auf Skoliose überhaupt.

In letzter Zeit häuften sich die Fälle von Jungen Menschen mit Skoliose Ursachen ungeklärt. Diese so genannte idiopathische Skoliose. Tritt er in die Jugendjahre, in der Periode des schnellen Wachstums des Körpers. Und Mädchen leiden in idiopathic Skoliose ein paar mal häufiger als Jungen. Offenbar ist dies aufgrund der relativ schwache Muskulatur des Rückens beim weiblichen Geschlecht, die nicht in der Lage schließen die Wirbelsäule in eine vollwertige Muskel-Skelett. Nicht die Letzte Rolle in der Entwicklung der idiopathischen Skoliose spielt eine unausgewogene Ernährung mit einem niedrigen Gehalt an Kalzium, die Begeisterung der Jugend kohlensäurehaltige Getränke. Es ist bekannt, Kohlendioxid in den Blasen und Phosphorsäure in der Zusammensetzung der synthetischen Einschlüsse tragen zur Auslaugung der Salze des Kalziums aus dem Körper.

Sorten und Maße

In Abhängigkeit von der Lokalisation der Skoliose kann Nackenbügel, Brust, barer oder gemischt (Hals und Brust, Lenden-Brust). Vielleicht das Vorhandensein von einem oder mehreren Bogen Krümmung. In dieser Hinsicht unterscheiden sich die C-förmigen Skoliose (1 Bogen), S-förmig (mit 2 Bögen) und Z-förmige (mit 3 Bögen). Wahrscheinlich, das Vorhandensein von 2 oder 3 Bogen trägt das Ausgleichs. Beim C-förmigen Skoliose Achse der Wirbelsäule verhindert. Im bemühen um den Ausgleich ist es, die Wirbelsäule biegt sich in die entgegengesetzte Richtung. In diesem Zusammenhang Skoliose teilen auf die kompensierte und unkompensiertes. Bei kompensierten Krümmungen der Wirbelsäule eine senkrechte Linie, lassen sich aus 7 Halswirbel, verläuft durch die Falte zwischen den Pobacken.

Krümmung der Wirbelsäule sehr oft tragen die kombinierte Charakter. Zum Beispiel, in der Abteilung neben der seitlichen Krümmung gefeiert pathologische Kyphose, oder einfach Buckel. In diesen Fällen sprechen über das in kyphoskoliose . Auch bei höheren Graden der Skoliose neben der seitlichen Verschiebung der Wirbel gefeiert torsion. In der wörtlichen übersetzung bedeutet Verdrehung. In der Tat, bei vielen Skoliose gewellt Knochengewebe des Wirbels auf der vertikalen Achse.

In Abhängigkeit von der Größe der Winkel der Krümmung des Bogens markieren 4 Grad Skoliose:

• 1 Grad – der Winkel der Krümmung nicht mehr als 10 Grad. Asymmetrie auf dem Auge praktisch nicht erkannt. Lenkt die Aufmerksamkeit auf sich zu lümmeln, uneinheitlich Niveau des Schultergürtels.

• 2 Grad – Winkel Krümmung ist von 11 bis 25 Grad. In diesem Ausmaß schon gefeiert torsion wirbeln. Beobachtet auf dem Auge sichtbare Asymmetrie des Schultergürtels und des Beckens. Aufgrund der pathologischen Muskelspannung gebildet muskuläre Kissen im Lendenbereich mit einer konkaven Seite und im Brustbereich – mit der konvexen.
• 3 Grad – Krümmung beträgt von 26 bis 50 Grad. Sichtbare Deformierung des Brustkorbs – die Rücknahme zwischenrippenräume mit in der konkaven Seite der Krümmung und vypiranie mit konvexen. Die Schwächung der Bauchmuskulatur, die Bildung des inneren Höcker.
• 4 Grad – Winkel Krümmung ich mehr als 50 Grad. Ausgeprägt Schönheitsfehler und alle vorherigen Anzeichen. Niedrige Verträglichkeit sogar kleine körperliche Anstrengung. Neben den Erkrankungen des Bewegungsapparates leiden die inneren Organe.

Der Winkel kann je nach der Position des Körpers, dabei markieren die stabile und instabile Skoliose. Bei instabiler Skoliose er verringert sich in der Rückenlage, wenn die reduziert die Belastung auf die Wirbelsäule. Bei der stabilen Krümmung der Wirbelsäule dieser Wert bleibt unverändert.

Symptome

In letzter Zeit oft von Orthopäden verwenden den Begriff «Skoliose Krankheit». Und Komplex bezeichnen die negativen Veränderungen, die im Körper bei der Verbiegung der Wirbelsäule. In der Regel Skoliose die Krankheit entwickelt sich im Kindes-und Jugendalter, während der Bildung des Stütz-und Bewegungsapparates. In dieser Zeit gibt es eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Skoliose weiter voran.

Offenbar nicht die Letzte Rolle bei der Erhöhung der Winkel der verkrümmung spielen die Bandscheiben. Bei einer seitlichen Verschiebung der Festplatte prüft die ungleicher Druck seitens der Wirbelkörper. Mit der konkaven Seite ist der Druck größer, mit konvexen weniger. Im Ergebnis dieser Scheibe noch mehr verschleißt seitens der Skoliose entsteht der pathologische Muskelspannung (muskuläre Kissen) und torsion Wirbel – all dies führt die Entstehung der Festplatten-Hernien und zu einer weiteren Erhöhung der Winkel der Krümmung.

Zusammen mit der Wirbelsäule bei einer Skoliose Erkrankung Sekundär, ändert sich der Brustkorb. Gebildet wird die sogenannte Rippe Buckel – mit der konvexen Seite der Krümmung zwischenrippen, die Abstände erweitern sich, und mit konkaven – im Gegenteil, sinken. Bei 4 Grad Skoliose thoraxdeformität ist so ausgeprägt, dass die unteren rippen auf der Seite der Krümmung in Kontakt mit dem Beckenkamm.

Wegen der ausgeprägten Verformung des Thorax komplette Tour während der Atmung schwierig. Am Ende der Körper bei ausgeprägter Skoliose erhält nicht die erforderliche Anzahl von Sauerstoff – entwickelt sich die sogenannte chronische Hypoxie in Verletzung der Stoffwechselprozesse im Körper. Die Pathologie wird durch die Tatsache verschärft, dass ändert sich das Innenvolumen und die Form der Brusthöhle. Wegen dieser gestörten Zirkulation des Blutes durch die Gefäße, Lunge leiden, ändert sich die Form des Herzens, entwickelt sich eine chronische Herz-und Ateminsuffizienz.

Ähnliche Veränderungen treten in den Organen der Bauchhöhle mit Lenden-und Lenden-thorakalen Skoliose. Reduziert die Motilität des Magens und des Darms mit anschließender enzymatischen Insuffizienz der Verdauungsdrüsen. Alles nur verschlimmert Stoffwechselerkrankungen. Diese Verletzungen führen oft zu späten Pubertät Jungen und Mädchen. Darüber hinaus aufgrund der lumbalen Skoliose Sekundär gekrümmt taz. Dies schafft Probleme für werdende Mütter mit Lager Schwangerschaft und Niederkunft.

Diagnose

Diagnose Skoliose, besonders große Ausmaße, in der Regel keine Schwierigkeiten stellt. Zur Erfassung der Deformation der Wirbelsäule oft genug der üblichen visuellen Inspektion. Bemerkenswert ist der sichtbare Krümmung der Konturen der Wirbelsäule, Asymmetrie des Schultergürtels, der Winkel der Leitschaufeln, sekundäre Krümmung des Beckens und der Verkürzung der unteren Extremität auf der Seite der Krümmung.

Wenn mindestens eines dieser Zeichen zeigt eine röntgenaufnahme der Wirbelsäule. Auf dem Röntgenbild zu bestimmen, die Konfiguration, das Ausmaß und die Lokalisation der Krümmungen. Im Zuge der Untersuchung und der Röntgenuntersuchung kann festgestellt werden, ob Skoliose kompensierter und stabil. In letzter Zeit erhielt die Verbreitung qualitativ neue Methode zur Untersuchung der Wirbelsäule – Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT), bei dem auf dem Bildschirm können Sie ein dreidimensionales Bild der Wirbelsäule. Bei erheblichen die Krümmung muss die Arbeit der inneren Organe zu untersuchen – eine Spirometrie zu machen, Elektrokardiographie, Durchführung einer Ultraschalluntersuchung des Herzens und der inneren Organe.

Behandlung

Die Behandlung der Skoliose durchgeführt werden kann als konservativ und operativ. Zu den konservativen Methoden gehören die medikamentöse Behandlung, Massage, Physiotherapie, manuelle Therapie. Dabei ist zu beachten, dass die endgültige Bildung der Wirbelsäule zu 20 Jahren abgeschlossen, und nach diesem Alter Korrektur der Krümmung fast nicht möglich. Bei Skoliose 1-2 Grad Anstrengungen auf die Erreichung der ursprünglichen, normalen Konfiguration der Wirbelsäule. Bei ausgeprägten Skoliose 3 – 4 Grad unerreichbar ist, hier die Hauptsache – die Wirbelsäule zu stabilisieren und das Fortschreiten der Skoliose zu verhindern.

Medikamente (chondroprotectors, Vitamine, stärkende Medikamente) bei der Behandlung der Skoliose spielt nur eine Nebenrolle. Stärken die Muskeln, beseitigen muskuläre Kissen, und sogar in nicht geringem Maße der Stabilisierung der Wirbelsäule können mit Hilfe der Massage und der manuellen Therapie. Gute Wirkung geben krankengymnastikübungen. Aber hier bei unzulänglichen physischen Belastungen verstärkt die Instabilität der Wirbelsäule und Skoliose fortschreitet. Daher eine Reihe von übungen entwickelt, die für jeden Patienten individuell unter Berücksichtigung der Lokalisation und der Ausprägung der Krümmung. Bei größeren Grad der Skoliose ist kontraindiziert laufen, Kraftübungen, Sprünge, Spiele im freien.

Ein sehr gutes Ergebnis gibt Korrektur Verordnung wird die optimale Körperhaltung, fördert die Normalisierung der Körperhaltung. Dazu werden spezielle VORRICHTUNGEN, orthopädische Krippe in denen junge Patienten einen Großteil Ihrer Zeit. Mit der Unwirksamkeit der konservativen Maßnahmen dem Fortschreiten der Krümmung operative Behandlung zur Stabilisierung der Wirbelsäule. Die chirurgische Korrektur nicht gezeigt in der frühen kindheit, Ihr Verhalten in der Adoleszenz, wenn die Bildung der Wirbelsäule nahezu abgeschlossen.